ما هو مرض “الصلب المشقوق” وما علاماته وأبرز المضاعفات؟
السنسنة المشقوقة أو الصلب المشقوق هو عيب خلقي يحدث عندما لا يتشكل العمود الفقري والحبل الشوكي بشكل صحيح، فعادة يتشكل الأنبوب العصبي في وقت مبكر من الحمل ويغلق بحلول اليوم الثامن والعشرين بعد الحمل. في الأطفال الذين يعانون من السنسنة المشقوقة ، لا ينغلق جزء من الأنبوب العصبي أو يتطور بشكل صحيح ، مما يسبب مشاكل في الحبل الشوكي وعظام العمود الفقري.
وحسب ما ذكره موقع mayoclinic تختلف علامات وأعراض السنسنة المشقوقة حسب النوع والشدة ، وكذلك بين الأفراد:
-السنسنة المشقوقة الخفية عادةً، لا توجد أي علامات أو أعراض بسبب عدم إصابة الأعصاب النخاعية، ولكن يمكنك أحيانًا رؤية علامات على جلد الوليد فوق مشكلة العمود الفقري ، بما في ذلك خصلة من الشعر، أو غمازة صغيرة ، أو وحمة في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون علامات الجلد هذه علامات على مشكلة أساسية في الحبل الشوكي يمكن اكتشافها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية في العمود الفقري عند حديثي الولادة.
-القيلة السحائية، قد يسبب هذا النوع مشاكل في وظيفة المثانة والأمعاء.
-القيلة النخاعية السحائية، هذا النوع الحاد من السنسنة المشقوقة.
-تظل القناة الشوكية مفتوحة على طول عدة فقرات في أسفل الظهر أو منتصفه
-تبرز كل من الأغشية والحبل الشوكي أو الأعصاب عند الولادة ، وتشكل كيسًا
-عادة ما تكون الأنسجة والأعصاب مكشوفة ، على الرغم من أن الجلد يغطي الكيس في بعض الأحيان
قد يسبب السنسنة المشقوقة أعراضًا بسيطة أو مشاكل جسدية طفيفة. لكن السنسنة المشقوقة الشديدة يمكن أن تؤدي إلى حالات جسدية أكثر خطورة ومنها:
-مشاكل المشي والحركة، حيث لا تعمل الأعصاب التي تتحكم في عضلات الساق بشكل صحيح أسفل منطقة عيب السنسنة المشقوقة، و هذا يمكن أن يسبب ضعف عضلات الساقين والشلل في بعض الأحيان،و تعتمد قدرة الطفل على المشي عادةً على مكان الخلل وحجمه والرعاية التي يتلقاها قبل الولادة وبعدها.
-مضاعفات العظام، يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالقيلة النخاعية السحائية من مجموعة متنوعة من المشاكل في الساقين والعمود الفقري بسبب ضعف عضلات الساقين والظهر. أنواع المشاكل تعتمد على مكان الخلل. تشمل المشاكل المحتملة مشاكل العظام مثل:
-العمود الفقري المنحني (الجنف).
-نمو غير طبيعي.
-خلع الورك.
-تشوهات العظام والمفاصل.
-تقلصات العضلات.
-مشاكل الأمعاء والمثانة، عادة لا تعمل الأعصاب التي تغذي المثانة والأمعاء بشكل صحيح عندما يعاني الأطفال من القيلة النخاعية السحائية، وذلك لأن الأعصاب التي تغذي الأمعاء والمثانة تأتي من أدنى مستوى في الحبل الشوكي.
-تراكم السوائل في الدماغ (استسقاء الرأس)، عادةً ما يعاني الأطفال الذين يولدون بالقيلة النخاعية السحائية من تراكم السوائل في الدماغ ، وهي حالة تُعرف باسم استسقاء الرأس.
-تغيرات في العين.
-مشكلة في التغذية.